A ostomia (ou estomia) pode assustar o paciente inicialmente, por ser um procedimento pouco falado e que ainda \u00e9 cercado de muito preconceito.<\/p>\n\n\n\n
Mas existem cuidados a serem tomados por todos para que esse processo seja mais seguro, gentil e inclusivo.<\/p>\n\n\n\n
Leia at\u00e9 o final e entenda um pouco mais sobre a aten\u00e7\u00e3o \u00e0s pessoas ostomizadas.<\/p>\n\n\n\n
Come\u00e7ando pelos cuidados que o pr\u00f3prio paciente ou seu cuidador devem ter, \u00e9 importante estar sempre atento \u00e0 cor (deve ser vermelho vivo), o brilho, a umidade, a presen\u00e7a de muco, o tamanho e a forma do estoma.<\/p>\n\n\n\n
A limpeza da pele ao redor do estoma deve ser feita com \u00e1gua e sabonete neutro, sem esfregar com for\u00e7a nem usar esponjas \u00e1speras. \u00c9 importante tamb\u00e9m aparar os pelos da regi\u00e3o e tomar de 15 a 20 minutos de sol da manh\u00e3 na regi\u00e3o da pele periestoma – o estoma deve ser protegido sempre com gaze umedecida.<\/p>\n\n\n\n
\u00c9 contraindicado utilizar subst\u00e2ncias agressivas \u00e0 pele, como \u00e1lcool, benzina, col\u00f4nias, tintura de benjoim, merc\u00fario, clorexidina, pomadas e cremes.<\/p>\n\n\n\n
Quanto \u00e0 alimenta\u00e7\u00e3o do paciente, os alimentos devem ser introduzidos aos poucos, observando o efeito de cada um. Outras dicas importantes s\u00e3o: mastigar bem os alimentos, evitar alimentos que causem gases e diarreia, beber muito l\u00edquido (8 a 10 copos tipo americanos por dia) e fracionar a alimenta\u00e7\u00e3o com intervalos de, no m\u00e1ximo, tr\u00eas horas. <\/p>\n\n\n\n
N\u00e3o existe uma dieta especial, por\u00e9m, poder\u00e3o ser feitas algumas considera\u00e7\u00f5es para cada caso. Uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, variada e agrad\u00e1vel para seu paladar \u00e9 o indicado. Por\u00e9m, \u00e9 preciso ficar atento com alimentos que podem obstruir o estoma, como cascas de ma\u00e7\u00e3, repolho cru, aipo, milho, frutas secas, cogumelos, laranjas e mexericas, nozes, sementes (ab\u00f3bora, girassol, jabuticaba etc.) e pipoca.<\/p>\n\n\n\n
Outros alimentos podem aumentar os gases, o odor e serem at\u00e9 irritantes para o intestino. Observe diariamente o que ingeriu e como seu corpo reagiu \u00e0quele alimento para entender melhor o que pode ser ben\u00e9fico ou prejudicial para voc\u00ea.<\/p>\n\n\n\n
Abscesso: pode surgir no estoma ou no orif\u00edcio de exterioriza\u00e7\u00e3o da al\u00e7a intestinal.<\/p>\n\n\n\n
Dermatite: pode decorrer do contato com efluente ou produtos utilizados na pele periestomal. As causas mais comuns de dermatite por trauma mec\u00e2nico incluem t\u00e9cnicas de limpeza ou retirada traum\u00e1tica do dispositivo, fric\u00e7\u00e3o ou press\u00e3o cont\u00ednua de dispositivos mal adaptados, ou troca frequente da bolsa coletora.<\/p>\n\n\n\n
Edema: ocorre pela mobiliza\u00e7\u00e3o da al\u00e7a intestinal, por trauma local e, principalmente, pela passagem atrav\u00e9s de um trajeto estreito da parte abdominal para exterioriza\u00e7\u00e3o da al\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
Estenose: surge geralmente no terceiro m\u00eas do p\u00f3s-operat\u00f3rio, quando ocorre estreitamento da luz do estoma, sendo observada tanto em n\u00edvel cut\u00e2neo como da f\u00e1scia. Na fase inicial, observam-se fezes afiladas, ocorrendo dificuldade crescente para eliminar o conte\u00fado intestinal, podendo levar a um quadro de <\/p>\n\n\n\n
suboclus\u00e3o. A corre\u00e7\u00e3o pode exigir tratamento cir\u00fargico.<\/p>\n\n\n\n
Foliculite: causada pela remo\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica dos pelos da regi\u00e3o periestomal ou remo\u00e7\u00e3o inadequada da bolsa, provocando les\u00e3o\/inflama\u00e7\u00e3o na epiderme ao redor do fol\u00edculo piloso. \u00c9 importante aparar os pelos com tesoura e n\u00e3o com o barbeador.<\/p>\n\n\n\n
Varizes periestomais: ocorrem com a dilata\u00e7\u00e3o das veias cut\u00e2neas ao redor do estoma de cor roxo-azulado em pessoas ostomizadas, portadores de cirrose e hipertens\u00e3o portal.<\/p>\n\n\n\n
Hemorragia: pode ocorrer nas primeiras horas ap\u00f3s a confec\u00e7\u00e3o do estoma. Um pequeno sangramento inicial pode ser normal, mas se for cont\u00ednuo e abundante \u00e9 preciso buscar atendimento hospitalar imediatamente.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e9rnia periestomal: surge quando existe um espa\u00e7o entre o segmento intestinal que forma o estoma e o tecido circundante, configurando um defeito fascial. O resultado \u00e9 uma sali\u00eancia total ou parcial na base do estoma. Por isso, \u00e9 importante n\u00e3o pegar peso ou se abaixar no p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n
Necrose: pode ocorrer por isquemia arterial (insufici\u00eancia na chegada de sangue) ou por isquemia venosa (drenagem venosa do segmento exteriorizado), sendo mais frequente em obesos e quando h\u00e1 distens\u00e3o abdominal.<\/p>\n\n\n\n
Prolapso: exterioriza\u00e7\u00e3o inesperada total ou parcial do segmento da al\u00e7a intestinal pelo estoma. Essa complica\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 letal, mas causa problemas de pele e grande dificuldade no cuidado ao estoma, requerendo aten\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n
Retra\u00e7\u00e3o: ocorre devido \u00e0 m\u00e1 fixa\u00e7\u00e3o ou insuficiente exterioriza\u00e7\u00e3o da al\u00e7a intestinal, levando ao deslocamento do estoma para a cavidade abdominal.<\/p>\n\n\n\n
Ser ostomizado n\u00e3o significa deixar de ser voc\u00ea mesmo. \u00c9 poss\u00edvel viajar, nadar, frequentar eventos e at\u00e9 ter uma vida sexual ativa utilizando uma bolsa de ostomia. \u00c9 tudo uma quest\u00e3o de adapta\u00e7\u00e3o. Com o tempo vai ficando mais f\u00e1cil a troca e o esvaziamento do coletor e a rotina pode ir voltando aos eixos. <\/p>\n\n\n\n
Quanto a n\u00f3s que convivemos com um ostomizado o mais importante \u00e9 estar ciente de seus direitos, ter o m\u00ednimo de informa\u00e7\u00e3o sobre as suas necessidades espec\u00edficas e trat\u00e1-lo com carinho e respeito. Voc\u00ea pode encontrar mais informa\u00e7\u00f5es na minha Cartilha do Estomizado: Primeiros passos<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n\n O mais importante \u00e9 ressignificar essa experi\u00eancia como um procedimento necess\u00e1rio e que vai contribuir para a sa\u00fade e bem-estar do indiv\u00edduo. <\/p>\n\n\n\n Como diz aquela express\u00e3o, lugar de ostomizado \u00e9 onde ele quiser.<\/p>\n\n\n\nSaiba mais sobre estomias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n